Ementa

DISPÕE SOBRE A OBRIGATORIEDADE DE INCLUIR, NO PROTOCOLO PADRÃO DE PRÉ-NATAL, A SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA D.

Justificativa

A deficiência de vitamina D é um problema de saúde re-emergente em nível global ? sendo ainda mais relevante no período gestacional. As funções biológicas dessa vitamina incluem equilíbrio do cálcio e, na gravidez, sua importância está relacionada ao maior nível de absorção intestinal desse mineral e ao aumento da sua necessidade pelo feto.

Recente meta-análise publicada na revista Advances in Nutrition (2018) reúne estudos e evidências que sugerem o efeito protetivo da vitamina D para evitar o desenvolvimento de Transtorno Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Na revisão, estudos epidemiológicos evidenciaram valores baixos de vitamina D circulante em crianças com TDAH quando comparado a crianças sem essa desordem. Com base nos dados analisados, os autores sugerem a influencia positiva da vitamina D durante a gestação e que a deficiência desta está associada com maior probabilidade de TDAH.

Um estudo envolvendo 487 grávidas, realizado na Grécia por Daraki e colaboradores (2018), avaliou funções cognitivas das crianças aos 4 anos de idade, nascidas dessas mães. Como resultado, observou-se que as crianças nascidas de mulheres cuja ingestão de vitamina D era adequada tiveram 37% menos sintomas de hiperatividade e impulsividade e 40% menos sintomas de TDAH.

Segundo Morales e colaboradores (2015), os fatores nutricionais da mãe durante o período gestacional, como a ingestão de vitamina D, podem melhorar o desenvolvimento neuropsicológico e habilidades da criança, como a linguagem, o mental e o psicomotor. Além disso, o autor também defende que a dose adequada dessa vitamina durante a gestação pode reduzir o risco de desenvolvimento de TDAH na infância. Morales atribui o efeito antioxidante e anti-inflamatório da vitamina D como protetivo para o cérebro humano contra desenvolvimento dessas desordens psiquiátricas como TDAH.

Na mesma linha de pesquisa, segundo Strom e colaboradores (2014), estudos em animais sugerem que a deficiência de vitamina D influencia nas alterações do desenvolvimento cerebral do animal recém nascido, como diferenciação neuronal e tamanho craniano. Entre os seres humanos, além das desordens comportamentais já citadas, o autor traz a falta de vitamina D como contribuinte para desordens afetivas, bem como o atraso na fala da criança.